四、辅助检查
2026年07月30日
四、辅助检查
(一)鼓膜象
鼓膜明显内陷,严重者可见鼓膜紧张部几乎全部与鼓室内壁粘连或部分与内壁粘连,如为后者,则鼓膜紧张部变得凸凹不平。此外,鼓膜可混浊、增厚,出现萎缩性瘢痕或钙化斑,松弛部常有内陷袋。以Siegle耳镜检查,示鼓膜活动度减弱或完全消失。有些鼓膜遗留陈旧性穿孔,穿孔边缘可与鼓室内壁粘连。
(二)听力检测
1.音叉试验:大多示传导性聋。
2.纯音听力图:气导听力曲线多为轻度上升型或平坦型,气导听力损失程度不一,一般不超过50 dB。骨导听阈基本正常,也可出现Carhart切迹,示听骨链固定。两窗因粘连而封闭或内耳受侵时,呈混合性聋。(https://www.daowen.com)
3.声导抗图为B型(平坦型)曲线,少数可出现C型或As型;声反射消失。
(三)咽鼓管功能测试
结果大多提示管腔有不同程度的狭窄,甚至完全阻塞;少数患者的通气功能尚佳。
(四)颞骨CT扫描
鼓室内可见网织状或细条索状阴影;听骨链可被软组织影包绕;乳突气化大多不良。