二、查体

体格检查：T 36.1℃，P 73次/分，R 18次/分，BP 157/98 mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，自主体位，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、出血点。周身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳、鼻、咽、喉情况见专科检查。口唇无发绀，牙龈无出血，伸舌居中，颈软，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，无胸壁静脉曲张，两侧呼吸动度相等，节律规整。两侧语颤无差别，未触及胸膜摩擦感及握雪感。叩诊清音，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内约0.5 cm处，未触及震颤及心包摩擦感，心浊音界正常，心率73次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦，未见肠型及蠕动波，触软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲征（-），双肾区无叩痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。肛门、外生殖器未查。脊柱、四肢无畸形，活动自如，各椎体无叩击痛，双下肢无水肿及静脉曲张。腹壁反射、二头肌、三头肌、膝腱、跟腱反射正常，巴宾斯基征、脑膜刺激征阴性。

专科检查：双耳郭无畸形，双外耳道皮肤正常，左鼓膜正常，无明显内陷及充血。右耳鼓膜内陷、鼓室积液。双侧乳突区无压痛。外鼻无明显畸形，鼻前庭皮肤无疖肿、无皲裂，双鼻腔黏膜淡红，未见异常分泌物，双侧下鼻甲略肿大，鼻中隔略偏曲，双侧中鼻道未见异常分泌物及新生物，各鼻旁窦区无明显压痛。咽腔黏膜慢性充血，咽后壁散在少许淋巴滤泡增生，双侧扁桃体不大，表面光滑，隐窝未见干酪样分泌物，悬雍垂居中，咽反射灵敏，间接喉镜下见会厌无充血、水肿，抬举良好，梨状窝对称无积液；披裂活动良好，双侧声带边缘对称、光滑，动度好，声门闭合佳。(https://www.daowen.com)

辅助检查：纯音听阈、声导抗、耳声发射检测（2021-10-28本院），右耳气导阈值47 dBHL，左耳气导阈值25 dBHL，右耳B型曲线。