一、基本信息

姓名：××× 性别：男 年龄：28岁

过敏史：否认食物及药物过敏。(https://www.daowen.com)

主诉：体位性眩晕10小时。

现病史：缘于2019-10-06凌晨3时突然出现头晕，视物旋转，伴恶心，呕吐，无耳闷胀感，无耳鸣加重和听音变调，无头痛，无一侧肢体麻木、笨拙、沉重、无力，无言语不清及理解困难，无一侧凝视及视力丧失或模糊，无意识障碍、无黑蒙及抽搐，无畏光恐声，无面部麻木、口角歪斜，无饮水呛咳，自行休息后症状无缓解。睁眼转头时加重，卧位睁眼时视物旋转，立即于我院急诊就诊，给予苯海拉明肌肉注射止晕止吐、盐酸甲氧氯普胺注射液输液及甲磺酸倍他司汀口服对症治疗，头晕无明显缓解，转动体位时加重。现为进一步治疗，来我科治疗，检查提示：自发性眼震，体位试验阳性。基于门诊治疗效果差，遂以“良性位置性阵发性眩晕”收入院。起病以来，精神紧张，饮食欠佳，睡眠一般，大小便无明显异常，体重无明显下降。有痛风病史，否认其他手术、重大外伤史。