一、基本信息

姓名：××× 性别：男 年龄：33岁

过敏史：否认食物及药物过敏。(https://www.daowen.com)

主诉：眩晕1周余，加重伴呕吐1天。

现病史：缘于一周前患者“上感”出现眩晕，有天旋地转，无漂浮感，无走路不稳，无视物模糊，无耳鸣，无耳胀，无耳闷感，无听力改变，无颈痛，无黑蒙，无心悸。2021-09-19突发眩晕，天旋地转明显，无晕厥、黑蒙，无听力下降、耳鸣，急诊查头颅CT未见明显异常，给予醒脑静、复方天麻蜜环糖肽片、苯海拉明、甲磺酸倍他司汀片对症处理，眩晕稍缓解。2021-09-22到神经内科进一步就诊，前庭功能检查可排除耳石症，2021-09-25再次突发出现眩晕加重伴呕吐，症状持续数小时未有缓解，故在此就诊于我院。门诊拟“眩晕查因：前庭神经炎？ 睡眠障碍”收治入院。自发病以来，精神胃纳欠佳，大小便正常，无明显体重减轻。时未有缓解。