三、临床表现
(一)症状
起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等上呼吸道感染症状。初起以喉痉挛为主,声嘶多不严重,哭闹时有喘声,继而炎症侵及声门下区,则成“空”“空”样咳嗽声,夜间症状加重。病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状。严重患儿口鼻周围发绀或苍白,指趾发绀,有不同程度的烦躁不安,出汗。如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力,循环、呼吸衰竭,昏迷,抽搐,甚至死亡。
(二)体征(https://www.daowen.com)
喉镜检查可见喉黏膜充血、肿胀,声带亦充血呈红色,上有扩张血管,声门常附有黏脓性分泌物,声门下黏膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔。
(三)辅助检查
对较大能配合的儿童可行间接喉镜或纤维喉镜检查。直接喉镜检查须特别慎重,以防诱发喉痉挛。血氧饱和度监测对诊断亦有帮助。