五、少阴之表
少阴之表经文中可见两条,一是第301条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。”二是第302条:“少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无证,故微发汗也。”少阴主里,应无表证,而反见者是因“逆冬气而伤肾,故见此症”。少阴之表与太阳表证均可见发热,然两者以少阴之表“头不痛而但欲寐”为区别点。按脉理,脉细、沉、数为在里,不可发汗,而少阴表证脉见沉亦可发汗。盖阴中有阳,沉亦可汗;阳中有阴,浮亦当温。但少阴属里,发汗应顾本,宜加附子以“升肾液而为汗”,以避免“少阴之津液越出,太阳之微阳外亡”之坏证。(https://www.daowen.com)
柯氏对太阴表证两方的运用,亦有其独到见解。其曰:“少阴制麻附细辛汤,犹太阳之麻黄,是急汗之峻剂;麻黄甘草犹太阳之桂枝汤,是缓汗之和剂。”