二、常用治疗策略
2025年08月10日
二、常用治疗策略
大肠癌的治疗关键在早期发现与早期诊断,唯一根治方法是肿瘤的早期切除。大肠癌对化学药物一般不很敏感,是一种辅助疗法。氟尿嘧啶(5-FU)至今仍是大肠癌化疗的首选药物,常与其他化疗药联合应用。
(一)FOLFOX方案
奥沙利铂100 mg/m2,静脉输注2小时,第1天。
亚叶酸钙(LV)200 mg/m2,静脉输注2小时,第1天和第2天。
氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,然后600 mg/m2,持续泵入22小时,第1天和第2天,每2周重复。
(二)CapeOX方案
奥沙利铂130 mg/m2,第1天。
卡培他滨(希罗达)850~1 000 mg/m2,2次/天,持续14天,每3周重复。
(三)FOLFIRI方案
伊立替康180 mg/m2,静脉输注30~120分钟,第1天。
亚叶酸钙400 mg/m2,与伊立替康同时输注,但在氟尿嘧啶之前,第1天和第2天。
氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,然后600 mg/m2,持续静脉输注22小时,第1天和第2天,每2周重复。
(四)贝伐单抗+含氟尿嘧啶方案
贝伐单抗5 mg/kg静脉输注,每2周重复+5-FU+LV或FOLFOX或FOLFIRI。
贝伐单抗7.5 mg/kg静脉输注,每3周重复+CapeOX。