上篇　肿瘤诊治经验

概　述

闽地儒医陈鳌石主任中医师（以下简称陈师）从事中医临床和教学工作近70年，在诊治各种良恶性肿瘤方面积累了丰富的经验，他毫无保留地将其经验传授给弟子们，并将自己的临证经验，特别是诊治恶性肿瘤的经验要诀归纳为九个字：重气血、宜辨证、予加减。现简要概述这九个字的内涵。

一、重气血

陈师非常重视气血变化在肿瘤疾病发生、发展和辨证施治过程中的重要地位，提出“重气血”的诊治观念，具体有以下三个方面：首先，注重运用气血理论指导临床实践，形成以阴阳为总纲，气血、表里、寒热、虚实为八纲的新八纲辨证；其次，治法上要注重调理气血的虚、衰、瘀、滞，虚衰则补之，瘀滞则运之；再次，组方上要注重顾护气血的生化之源，即顾护脾胃，根据脾胃属虚衰、湿阻或瘀滞等的不同而辨证用药。

二、宜辨证

肿瘤患者病情较为复杂，需要树立整体观念，发挥中医辨证论治的特色，才能提高临床治疗的有效率。陈师强调辨证与辨病相结合，分期辨证论治就是辨证与辨病相结合的典范，因此对肿瘤手术前后，放、化疗前后和肿瘤进展过程进行分期辨证，能取得更好的疗效。

三、予加减

陈师运用经方、时方常会在辨证的基础上加减化裁，以应对纷繁复杂的病情，提高临床疗效。将药物的功能主治与现代药理作用相结合，最大限度地发挥药物作用，共奏扶正祛邪、抗癌解毒之功。陈师治疗恶性肿瘤时常根据病情，或多扶正，或重祛邪，做到“随症加减”。

按照陈师相传诊治恶性肿瘤“九字要诀”的经验，临床均取得较满意的疗效，现陈氏中医外科学术流派的成员们还将其诊治要诀用在中医外科、中医皮肤科、中医妇科和中医内科等相关疾病，已成为学术流派的特色经验，是陈师从医近70年的经验提炼。