二、以通为用

二、以通为用

《素问》曰:“六腑者,传化物而不藏。”“大肠者,传导之官,变化出焉。”大肠为六腑之一,司水谷浊气传导之职,以通为用、降为和为生理特点。其功能以受纳腐熟水谷、传化饮食和水液、排泄糟粕为主。因此六腑须保持畅通,才有利于饮食的及时下传,糟粕的按时排泄及水液的正常运行。肠道恶性肿瘤多以“气滞”“湿热”“瘀毒”为患,腑道的通畅受阻,气血、水气运行受碍,故而临床治疗上要注意“通”法的运用。其核心包括: ①保持大便的通畅。 ②保持气机的通畅。“通腑”又包括通下与消积;同时强调大肠癌患者存在正气亏虚,“通腑”忌投峻猛,当缓缓图之,以平为期;治疗当选轻缓通腑导下之剂。陈师常选用火麻仁、瓜蒌仁、草决明、冬瓜仁、制首乌、酒大黄等通腑泄浊。