甲状腺癌诊治经验

第十一章 甲状腺癌诊治经验

甲状腺癌属于中医“瘿瘤”“石瘿”范畴。石瘿病名首见于《备急千金要方·瘿瘤》。宋代陈无择的《三因极一病证方论》云:“坚硬不可移者名石瘿。”并强调“五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉”。宋代《圣济总录》认为“石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿,是为五瘿,石与泥则因山水饮食而得之,忧劳气则本于七情,情之所至,气则随之,或上而不下,或结而不散是也”“石瘿难愈,气瘿易治”。陈实功《外科心法要诀》中提出“多外因六邪,荣卫气血凝郁;内因七情,忧恚怒气,湿痰瘀滞,山岚水气而成,皆不痛痒”。《外科正宗·瘿瘤论》认为“夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”,并指出本病“坚硬如石,举动牵强,咳嗽生痰,皮寒食少者”为逆证。