下篇 临证用药经验

下篇 临证用药经验

概 述

陈鳌石主任中医师在诊治肿瘤方面有较多的用方和用药经验,在选用经方、时方或抗肿瘤经验方时,会酌情辨证配伍常用抗肿瘤中药、药对和中成药。

一、抗肿瘤中药

陈师临证上会酌情辨证配伍相应的特色专用中药,以达到协同抗肿瘤的作用。如肺癌常配伍薏苡仁、郁苏参(翻白草)或金荞麦等;食管癌常配伍山豆根、急性子或刀豆壳等;胃癌常配伍蚤休(重楼)、半夏或白花蛇舌草等;也会配上益气扶正的中药,如生黄芪、潞党参、绞股蓝、云茯苓、仙鹤草等辅助抗肿瘤作用。

二、抗肿瘤药对

陈师常根据不同肿瘤及其出现的并发症,有针对性地选用抗肿瘤药对,如脑瘤常选用活血化瘀、祛风定痛药对凌霄花与川芎、全蝎与蜈蚣;甲状腺常选用软坚散结、化痰消肿药对黄药子与山慈姑、浙贝母与左牡蛎等。

三、抗肿瘤方剂

陈师常使用经方、时方,或组合成抗肿瘤经验方调治恶性肿瘤,如陈师常运用经方(瓜蒌薤白半夏汤)合时方(二陈汤)加减组成抗肺癌经验方:全瓜蒌、苏薤白、煮半夏、广陈皮、薏苡仁、蒸百部、木蝴蝶、浙贝母、鱼腥草等,临床运用于痰湿阻滞型肺癌疗效甚佳。

四、抗肿瘤中成药

中成药具有使用方便、疗效稳定、机制明确等优点,已逐渐得到医师和患者的认可。陈师曾将祖传秘方消镇丸(消镇康胶囊)贡献出来作为院内制剂使用,取得较满意的疗效。现如今抗肿瘤中成药品种较多,陈师也经常会在辨证的基础上配合使用抗肿瘤中成药,增强抗肿瘤的疗效。