十四、生脉散

【组成】人参、麦门冬、五味子。

【功效】益气生津、敛阴止汗。

【陈氏经验】陈师常选此方用于各类恶性肿瘤术后或放化疗后属气阴两虚之证，特别是鼻咽癌、肺癌，症见汗出、久咳、口干、癌性发热、舌红少苔等，对减轻化疗药物引起的心脏毒性反应有较好疗效。

【现代研究】

（1）现代药理研究发现：①加味生脉散对鼻咽癌的放疗具有增敏作用，其增敏机制可能与抑制MDR1基因的表达相关。②生脉散加味可明显降低蒽环类药物化疗方案患者的心脏毒性，并可减轻化疗药物的部分骨髓抑制及消化道反应。

（2）现代临床研究显示：①生脉散加减联合内分泌治疗晚期气阴两虚型前列腺癌患者，能够有效抑制血清PSA的上升，减轻患者排尿困难、血尿、尿频、尿痛、盗汗等临床症状，提高患者卡氏评分，改善患者生活质量。②千金苇茎汤合生脉散能改善术后KPS评分、咳嗽症状积分及中医证候、增加体重、降低白细胞水平，对促进痰瘀互结、气阴两虚型非小细胞肺癌患者术后康复有较好的临床疗效。③生脉散加味可明显减轻顺铂加卡培他滨联合曲妥株单抗治疗的合并心脏高危因素胃癌患者的心脏毒性反应，减轻心脏不良症状的发生，提高患者近期生活质量。④生脉散合百合固金汤加减对气阴两虚型肺癌治疗效果较好，患者临床症状减轻，从实验室角度看，在炎症控制和预后恢复方面有一定疗效，且肝肾损伤小，无明显不良反应，有效提升了患者的生存质量。⑤生脉散合五味消毒饮治疗晚期肺癌癌性发热具有较好的疗效，可资临床参考。