二十七、一贯煎

【组成】北沙参、麦门冬、当归身、生地黄、枸杞子、金铃子。

【功效】滋阴疏肝。

【陈氏经验】陈师常选此方用于肺癌、肝癌、乳腺癌等属肝肾阴虚、肝气郁滞证，症见胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津者。并可用于减少放化疗引起的肝脏、肺脏和胃腑的毒副作用。

【现代研究】

（1）现代基础研究发现：①一贯煎与环磷酰胺联用能同时抑制肿瘤组织VEGF和VEFGF2蛋白的表达，在抑制肿瘤血管增殖方面显示了较好的协同作用。②一贯煎能抑制肝癌细胞增殖，其机制可能与控JAK1/STAT1磷酸化，促进其下游p53蛋白表达，抑制其下游Cmyc、Bcl-2蛋白表达，从而促进肝癌细胞凋亡有关。

（2）现代临床研究显示：①一贯煎合膈下逐瘀汤治疗中晚期原发性肝癌可提高患者的临床疗效，缓解患者的疼痛症状。②一贯煎合苇茎汤加减治疗阴虚肺热证肺癌近期疗效满意，其机制与提高免疫功能及调控血清因子水平而促进肿瘤细胞凋亡有一定相关性。③一贯煎加味联合伽玛刀能够提高患者的生存质量，减轻患者的痛苦。④王振飞临床研究发现，一贯煎配合AT方案化疗治疗晚期乳腺导管癌，可达到减轻因化疗所致毒副反应的目的。

【名家经验】

（1）李仁廷教授认为中晚期肝癌患者以气阴两虚证多见，根据对临证患者的准确辨证，提出肝性刚烈，用药需要以柔克刚，中病即止，因人而异，选用一贯煎加减方治疗肝癌，取得良好疗效。

（2）陈乃杰临床研究发现，一贯煎治疗晚期肝癌癌性发热具有良好的效果。