六、犀角地黄汤

【组成】犀角（水牛角代）、生地黄、赤芍药、牡丹皮。

【功效】清热解毒，凉血散瘀。

【陈氏经验】陈师常选此方用于过敏性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血和血小板减少症等属血分热盛者。

【现代研究】

（1）现代基础研究发现：①犀角地黄汤治疗急性骨髓衰竭血小板减少的机制，可能是通过线粒体途径抑制血小板凋亡，且治疗效果与剂量有一定相关性。②犀角地黄汤可能通过上调ITP大鼠外周血中Treg细胞表达，下调T辅助细胞17表达，维持Treg/Th17平衡，进而调节相关细胞因子IL-17、IL-35的表达发挥抗血小板减少作用。

（2）现代临床研究显示：①运用犀角地黄汤合一贯煎加味治疗联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌，在肿瘤缩小、甲胎蛋白值降低、KPS评分疗效等方面均优于对照组，疗效较好。②姚芳运用犀角地黄汤治疗热入营血证白血病发热患者，效果显著，毒副作用小。

【名家经验】国医大师周仲瑛教授提出瘀热交结是甲状腺癌患者正气受损、肿瘤发生、进展、复发、转移的基本病机，治疗当清热散瘀、顾护正气，选方上常用清热解毒之五味消毒饮、银翘散，清热凉血之犀角地黄汤等。