四、独活寄生汤

【组成】独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。

【功效】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。

【陈氏经验】陈师常选此方用于恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌、肾癌等骨转移属肝肾两虚、气血不足、风寒湿痹证者，症见腰膝疼痛、肢节屈伸不利或麻木不仁、脉细弱者。

【现代研究】

（1）现代基础研究发现：独活寄生汤可明显降低乳腺癌骨转移骨相关事件发生的风险，提升患者的生命质量，其作用机制可能与调节骨保护素-核因子-κB受体活化因子配体系统平衡有关。

（2）现代临床研究显示：①羟考酮缓释片联合加味独活寄生汤治疗脊柱转移癌癌痛，不仅可以缓解疼痛，提高疼痛缓解率，减少阿片类药物剂量，而且可减少爆发痛次数，改善生活质量，提高镇痛满意率，改善中医证候，改善阿片类药物导致的便秘症状。②独活寄生汤联合唑来膦酸治疗肝肾亏虚型恶性肿瘤骨转移患者，可明显改善其生活质量与生化指标，且缓解疼痛效果更显著，优于单纯应用唑来膦酸患者。③独活寄生汤可以降低乳腺癌骨转移患者的骨相关事件，并能控制肿瘤进展及改善生活质量。

【名家经验】李世杰教授运用独活寄生汤临证加减治疗多发性骨髓瘤补虚泻实、标本兼治，临床获得满意的疗效。