一、西黄丸

【组成】牛黄、麝香、乳香、没药等。

【用法】作丸剂，口服，每次3g，每日2次，温开水或姜汤下。

【功能主治】解毒散结，消肿止痛。主治各种晚期癌症见发热、肿块或瘰疬痰核、舌红、脉滑数等属于火郁成块或热毒瘀痰者。

【陈氏经验】陈师常将西黄丸用于肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、食管癌、白血病、恶性淋巴瘤、骨肉瘤等常见恶性肿瘤。

【现代研究】

（1）现代基础研究发现：①西黄丸可直接抑制肿瘤生长，还可发挥抗新生血管生成作用，导致肿瘤细胞死亡，抗肿瘤转移；通过改善肿瘤高凝状态，防治并发症，控制肿瘤进展与转移；提高机体免疫力，分化、抑制、选择性杀伤肿瘤细胞；具有一定的抗炎止痛作用，有利于癌性疼痛的对症治疗；在化疗、放疗期间应用，发挥增效、减毒作用。②西黄丸可特异性地将肿瘤细胞阻滞在G2-M期，提示西黄丸可以通过影响肿瘤细胞周期来发挥抑瘤效应。③西黄丸对人结肠癌裸鼠移植瘤有明显的治疗作用，可延缓肿瘤的生长，抑制细胞外信号调节激酶蛋白表达，可能与ERK/MAPK信号通路有关。④西黄丸可经由抑制β-连环蛋白的表达，阻止肺癌干细胞Wnt信号转导通路激活，从而抑制肺癌干细胞增殖为肺癌细胞。⑤西黄丸含药血清可抑制SW480细胞活力、诱导细胞凋亡并减小Bcl-2、Bax蛋白表达比例，其机制可能与以线粒体为核心的凋亡途径有关。⑥西黄丸可抑制荷瘤机体VEGF、基质金属蛋白酶9（matrixmetalloproteinase-9，MMP-9）的含量，阻碍血管生成，抑制免疫抑制性细胞MDSC及Treg的表达，逆转肿瘤迁移微环境的形成。⑦西黄丸含药血清能抑制肾癌786-O细胞的增殖及侵袭，其机制可能与抑制STAT3激活有关。

（2）现代临床研究显示：①西黄丸配合TC化疗方案能够提高晚期乳腺癌患者的临床疗效及生存质量，降低血清肿瘤标志物水平和不良反应发生率，值得在临床工作中推广使用。②西黄丸联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌，疗效优于单纯化疗，能够提高一年生存期，减轻化疗副作用。③西黄丸联合化疗治疗晚期食管癌，可提高晚期食管癌的生活质量，缓解部分症状。④西黄丸联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛患者疗效显著，可改善患者免疫功能和生活质量。