根据病变发生的部位分类

1．原发性甲减（Primary Hypothyroidism） ：由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的99%以上，其中自身免疫甲状腺炎、甲状腺手术和甲亢131I治疗三大原因占90%以上。

2．继发性甲减（Secondary Hypothyroidism）或中枢性甲减（Central Hypothyroidism）：由下丘脑或垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素（TRH）或者促甲状腺激素（TSH）产生和分泌减少所致的甲减，垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血是其较常见的原因；其中由于下丘脑病变引起的甲减称为三发性甲减（Tertiary Hypothyroidism）。(https://www.daowen.com)

3．甲状腺激素抵抗综合征：由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。