九、筛查

关于在普通人群甲减筛查的问题，不同专业团体的建议差别很大。一些专家建议TSH筛查应面向所有35岁以上的成年人，另一些专家则建议只面向老年人群或50岁以上的妇女，还有些则反对在成人中进行甲状腺功能筛查。不支持筛查是因为缺少证据，而不是因为有证据显示这些筛查是有害的。(https://www.daowen.com)

尽管在普通人群甲减筛查并未达成共识，但有充分的证据支持在如下高危人群积极筛查甲减：恶性贫血；自身免疫病；一级亲属有自身免疫性甲状腺疾病；颈部及甲状腺的放射史（包括131I治疗及头颈部恶性肿瘤的外照射）；既往有甲状腺手术或功能异常史；甲状腺检查异常；精神性疾病；服用胺碘酮、锂制剂、酪氨酸激酶抑制剂等；高催乳素血症；心包积液；血脂异常；肾上腺功能减退；1型糖尿病；不明原因心力衰竭；不明原因心律失常；不明原因肌病；脱发；乏力。