甲状腺功能亢进与糖尿病

很早之前，人们就发现甲状腺功能亢进患者容易出现糖耐量异常。A.Dost等也发现在1型糖尿病儿童患者中，甲状腺功能能亢进与糖尿病急性并发症（比如糖尿病并发症酮症酸中毒或低血糖）和高血压关系密切。其可能与以下因素有关：①肠道葡萄糖吸收增加：甲状腺功能亢进时，肠道己糖激酶和磷酸激酶活性增加，从而增加肠道对葡萄糖的吸收。②肝糖产生异常：甲状腺激素增多，促进儿茶酚胺介导的脂肪分解，导致游离脂肪酸产生增多，进而刺激肝糖生成；同时增加肝细胞膜葡萄糖转运体2的浓度，导致肝糖输出增加，进而引起血糖增高。③胰岛素原加工障碍：甲状腺功能亢进时，胰岛素降解速度加快及无生物学活性的胰岛素前体增加，胰岛素半衰期缩短[8]。未经治疗的甲状腺功能亢进患者餐后胰岛素原水平增高及C肽与胰岛素原比值降低。④甲状腺功能亢进时，机体可伴有生长激素、胰高血糖素及儿茶酚胺水平增高，进一步影响糖代谢。(https://www.daowen.com)