（三）硝酸盐

硝酸盐作为NIS竞争性抑制剂，比过氯酸盐作用小约240倍。由于有机材料的分解，硝酸盐在土壤和地下水中自然产生，并存在于植物中。亚硝酸钠也被用作腌制肉类和其他食品的防腐剂。在美国，平均每日膳食摄入的硝酸盐在成人为75～100mg，有80%～90%的蔬菜，如甜菜、芹菜、生菜和菠菜。素食者可能有高达每天250mg的硝酸盐摄入量。此外，无机硝酸盐被用作肥料，经人类污水和畜禽粪便污染供水，可能发生高硝酸盐的摄入，尤其是饲养场，或通过农田径流。世界卫生组织规定饮用水中硝酸盐氮的安全上限为50mg/L[15]。

在波美拉尼亚健康研究3 772名碘充足人群尿中硝酸盐浓度和超声甲状腺体积之间不存在相关性。同样，在10名健康志愿者中，经4周的每天摄入15mg /kg硝酸钠，并没有发现甲状腺功能或放射性碘的吸收异常，这一剂量远高于通常在美国饮食中摄入的硝酸盐浓度。最近的研究已经描述了由于在东欧地区的饮用水污染，高浓度的硝酸盐暴露所产生的影响。在保加利亚的一个村庄，饮用水硝酸盐含量为75mg/L，甲状腺肿的比值比为3.01，而附近的一个村庄，饮用水的硝酸盐含量只有8mg/L。另一项保加利亚的研究发现，生活在一个高硝酸盐含量（93mg/L）饮用水环境的孕妇体内的甲状腺功能异常的比值比为5.3[16]。(https://www.daowen.com)

最近的两项研究表明高硝酸盐摄入与甲状腺癌之间的关系。21 977名爱荷华州妇女的生态研究发现，饮用水硝酸盐浓度对甲状腺功能有影响，但较高的硝酸盐暴露没有发现增加甲状腺癌相对危险度。NIH-AARP饮食与健康研究的490 194名受试者，自我报告膳食硝酸盐摄入量较高的男性，甲状腺癌的患病风险增加，但不是女性[17]。