（三）多氯联苯

多氯联苯（PCBs）是成对的苯环具有不同程度的氯化物。早在20世纪，PCB开始作为冷却剂和润滑剂用于电容器、变压器和其他电气设备的制造。从20世纪60年代末开始，PCBs的毒性和能力，受到越来越多的关注。由于这些担忧2001年起草的超过180个国家已批准的斯德哥尔摩公约要求对PCBs和其他化学品的使用禁令，包括二英和六氯苯（Hexachlorobenzene， HCB）。PCBs是亲脂的，并倾向于集中在脂肪组织和血清。它们在体内的生物半衰期长达7年。在母乳中PCBs也可能存在相对较高的量[22]。

PCBs的结构与甲状腺激素类似，它们被认为与TR结合并相互作用。PCBs可能作为TH受体激动剂和拮抗剂，作用可能是针对不同的类似物及其代谢产物。这些相互作用可能是复杂的，仍然知之甚少。在大鼠的研究中，PCB暴露与低血清T4水平密切相关，但在人类中PCB暴露与甲状腺功能的关系仍不清楚[23]。在美国国家健康与营养评估调查2001—2002研究中，血清总PCB的水平和TSH、T4之间的关联在不同年龄组与性别表现不一致，老年女性的PCB暴露与血清TSH呈负相关，与血清T4水平呈正相关，在老年男性PCB暴露与血清TSH呈正相关。这一效应在其他非妊娠人群也是变异的[24]。(https://www.daowen.com)

产前暴露于PCB的儿童其认知功能下降，特别是执行功能、言语能力和视觉识别记忆。几项研究已经显示了在怀孕期间的PCB暴露对甲状腺功能的影响。一项对78名荷兰女性2周持续进行母乳检测，发现PCB暴露，与血清T4和T3呈负相关。另一个加拿大101名孕妇研究发现PCB暴露和血清T3浓度之间呈负相关。在一项118名中国台湾女性的研究中发现，PCB水平与脐带血游离T4呈负相关。西班牙的1 090名妊娠妇女研究中，PCB水平与血清游离T3呈正相关，与游离T4呈负相关[25]。遗憾的是，这些研究中没有评估这些妊娠期女性的甲状腺抗体状况。