统一制度和统一经办管理的完全融合模式

1.统一制度和统一经办 管理的完全融合模式

完全融合模式即新农合和居民医保完全融合成一项统一的制度,并由一个部门统管、一个经办机构经办,设立一个基金账户。完全融合在管理体制整合上又有移交人社部门统一管理和移交卫生部门统一管理两类。长沙市、郴州市苏仙区和北湖区、张家界武陵源区、岳阳市屈原区按照“统一待遇标准、统一基金管理、统一信息平台”的模式实现医疗保险城乡统筹,将新农合移交人社部门管理,实行城乡统一的居民医疗保险制度。

浙江嘉兴市采取整合到卫生部门管理的方式。嘉兴市早在2003年就开始了户籍制度改革,取消了农业户和非农业户的户籍分类,统一称为居民。早在新农合制度建立时,就将原城镇户口居民纳入新农合制度中,实现了城乡居民医保全覆盖,称作“城乡居民合作医疗保险制度”。从2006年开始,两类人群在同一制度下,融合部分逐年扩大,到2009年,两类人群已经实现了“八个统一”(见表8-1)。2009年,嘉兴市成立了新居民事务管理局,将部分新居民及其子女也纳入了医疗制度中,进一步扩大了城乡居民合作医疗的参合对象,促进了制度衔接向纵向推进。

表8-1 浙江省嘉兴市完全融合型医保管理模式

图示