三、腹膜外位器官

三、腹膜外位器官

腹膜外位器官只有一面或小部分被腹膜覆盖,如肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和水平部、直肠中下段等。这些器官大多被腹膜固定在腹后壁。

知识拓展

腹膜刺激征

腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张三者同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠体征,又称腹膜炎三联征。一般可由腹部感染、胃肠穿孔、梗阻、内脏损伤出血等原因引起。腹膜有丰富的神经和血管,腹膜受炎症刺激后,患者一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛、大汗淋漓、高热、全身虚弱无力、不语等症状。在局限性腹膜炎,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张三者局限于腹部的一处;而在弥漫性腹膜炎,则遍及全腹,并可见到腹式呼吸变浅,腹壁反射消失,肠鸣音减少或消失,压痛和反跳痛几乎始终存在,而腹壁肌肉痉挛程度则随患者全身情况不同而不一致。一般在消化性溃疡急性穿孔,腹壁肌肉呈木板样强直。

知识回顾

腹膜分壁腹膜、脏腹膜两部分,腹膜腔为壁腹膜和脏腹膜之间的潜在性腔隙。腹、盆腔脏器根据被腹膜覆盖的程度不同,可分为腹膜内位、腹膜间位、腹膜外位器官三类。腹膜还形成连接和固定脏器的网膜、系膜和韧带等结构。站立或坐位时,男性的直肠膀胱陷凹和女性的直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位,腹膜腔积液可积聚于此。

考点检测

1.直立时女性腹膜腔最低部位是(  )。

A.直肠膀胱陷凹  B.坐骨直肠窝  C.膀胱子宫陷凹

D.直肠子宫陷凹  E.肝肾隐窝

2.不属于腹膜内位器官的是(  )。

A.胃  B.脾  C.子宫  D.输卵管  E.阑尾(https://www.daowen.com)

3.必须经腹膜腔才能手术的脏器为(  )。

A.膀胱  B.输尿管  C.胃  D.肾  E.直肠中下部

4.关于腹膜的叙述错误的是(  )。

A.为浆膜结构  B.分壁腹膜和脏腹膜

C.男女均为一密闭的腔隙  D.产生少量浆液

E.有防御功能

5.没有系膜的器官是(  )。

A.空回肠  B.阑尾  C.横结肠  D.乙状结肠  E.直肠

(黄拥军)

图示

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