技能2 蠕形螨病的诊断与防治
一、临床症状
根据病犬所表现的临床特征，可将蠕形螨病分为鳞屑型和脓疱型蠕形螨病。脓疱型蠕形螨病以3～15月龄的幼犬多发，通常在眼周、头部、前肢和躯干部出现局灶性脱毛、红斑、脱屑及蜡状脂膜，并散发出难闻的腥臭味；重者皮肤出现多量丘疹、结节或脓疱，动物出现严重的瘙痒和自我损伤行为，常导致发生深层的脓皮病、疖病或蜂窝织炎。成年犬的蠕形螨病多见于一些免疫抑制性疾病的5岁以上的犬，如肾上腺皮质功能亢进，表现出皮肤脱毛、出现鳞屑和结痂。读者可扫描下方二维码查看相关症状。
二、诊断
本病切破脓包或者皮肤拔毛镜检发现虫体即可确诊。在临床上易与脱毛湿疹、疥螨病等混淆，应通过病原检查加以鉴别。
三、防治
（1）如果疾病为成年发病型，应确定并去除所有潜在病因。应中断所有含类固醇的治疗，类固醇的使用是成年型蠕形螨病最常见的原因。
（2）未绝育的动物，尤其是母犬，应该进行绝育。发情或妊娠可能引起疾病复发。
（3）对任何继发的脓皮症，全身应用适当的抗生素进行长期（至少3～4周）治疗，脓皮症临床症状消失后至少再持续用药一周。
（4）使用1％～3％过氧苯甲酰的香波进行外部治疗，持续3～7 d，可加速恢复，并增强杀螨剂治疗效果。
（5）如果局部病变持续，患病动物应绝育并给予杀螨药治疗。有效的杀螨药物如下。
伊维菌素：一次口服，24 h/次。
美贝霉素肟：一次口服，24 h/次，治愈率为85％～90％。
多拉菌素：皮下注射，每周一次。治愈率接近85％。(https://www.daowen.com)
9％双甲脒项圈：对于体重小于20 kg的犬可能有效。氰氟虫腺和双甲脒外用液体，已证实每2周局部使用一次有很好的疗效。
莫昔克丁：每2～4周局部使用，但其疗效不定。
（6）传统治疗（传统杀螨）包括中长毛的犬全身剃毛。
使用含2.5％～3％的过氧苯甲酰香波，每周洗澡，之后全身浸泡浓度为0.03％～0.05％的双甲脒溶液，治愈率为50％～86％。对于蠕形螨性爪皮肤炎，除了每周使用双甲脒浸剂以外，每1～3 d使用0.125％双甲脒溶液进行爪部浸泡。
（7）无论选择哪种杀螨治疗，都需要坚持很长时间（数周至数月）。在随后的首次皮肤刮片螨虫阴性后（总计两次皮肤刮片阴性），应坚持治疗至少一个月。
（8）预后良好或一般。可能复发，某些犬需要周期性治疗。
四、相关知识
蠕形虫病又称为毛囊虫病，是由蠕形螨科蠕形螨属的螨寄生于犬、猫的毛囊和皮脂腺内所引起的一种常见而又顽固的皮肤病，以犬多见，且危害严重。
蠕形螨的发育属于不完全变态，包括虫卵、幼虫、若虫和成虫4个阶段。整个发育过程均在宿主的毛囊或皮脂腺内进行。
卵存在于宿主的毛囊或皮脂腺内。在适宜温度下经2～3 d孵出幼虫。经1～2 d，蜕皮变为前若虫，再经3d的采食和发育，蜕变为若虫。若虫不食不动，经2～3 d蜕变为成虫。雌、雄成虫可间隔取食，经5d左右发育成熟。蠕形螨完成整个生活史需要18～24 d。成螨在体内可存活4个月以上。多寄生于发病皮肤的毛囊底部，很少寄生于皮脂腺内。
五、病例举例
阿拉斯加幼犬，两三月前发现身上有皮屑，用皮特芬治疗一段时间，稍有改善；之后发现其背部及四肢有皮屑，全身多处脱毛，结痂，尤其眼周、四肢、背部较为严重；剃毛后发现全身性的皮肤结痂。瘙痒严重。
◆执业兽医资格考试相关试题
犬蠕形螨寄生于宿主的（ ）。
A.结肠 B.气管 C.表皮 D.皮肤表面 E.毛囊和皮脂腺中
