技能3 子宫脱垂的诊断与防治
子宫脱垂是指子宫的一部分或全部脱出于阴道内或阴道外。子宫脱垂根据脱出程度可分为子宫套叠和完全脱出两种。
一、临床症状
子宫脱垂一般开始时无全身症状。可发生子宫出血、坏死，甚至感染而引起败血症。子宫内翻即子宫部分脱垂，病畜表现出不安、努责、举尾等类似疝痛的症状；阴道检查，则见翻入阴道的子宫角尖端。完全脱出见有呈不规则的长圆形物体垂突于阴门之外，有时可达跗关节，脱出的子宫黏膜表面常附有尚未脱落的胎膜，剥去胎膜或自行脱落后呈粉红色或红色，后因淤血而变为紫红色或深灰色，随着水肿呈肉冻状，且多被粪土污染和摩擦而出血，进而结痂、干裂、糜烂等。有的伴有阴道脱出。
二、诊断
依据从阴道脱出组织的特殊形状，容易做出诊断。但应注意将本病与阴道脱出相鉴别。阴道脱出后，其外观呈球形囊状，表现为光滑，体积较小，与子宫脱垂外观不同。
三、防治
保守疗法很难治愈本病。
应施行外科处理，整复固定脱出的子宫。对病犬进行全身麻醉，用消毒药液冲洗子宫，清除黏膜上的泥土、草屑及未脱落的胎盘碎片。用温热的2％明矾或3％硼酸溶液冲洗子宫。若水肿严重，应在冲洗的同时揉掐压迫子宫，使水肿液得以排出。最后在子宫黏膜表面涂上抗生素软膏。抬高后躯，用大块灭菌纱布包裹子宫，防止子宫再次被污染，将两手置于子宫基部慢慢向内还纳。如还纳后子宫不能正常复位，可施行剖腹术，使子宫完全恢复至正常位置。为防止再次脱出，应进行阴门缝合。
注意对症治疗。休克发生时需补液，纠正酸碱平衡失调和电解质代谢紊乱。(https://www.daowen.com)
四、相关知识
体质虚弱，运动不足，胎水（羊水）过多，胎儿过大和多次妊娠，致使子宫肌收缩力减退和子宫过度伸张所引起的子宫弛缓，是引起本病的主要原因。分娩过度延滞时，子宫黏膜紧裹胎儿，随着胎儿被迅速拉出而造成的宫腔负压；难产和胎衣不下时强烈努责；产后长期站立于向后倾斜的床栏，以及便秘、腹泻、疝痛等引起的腹压增大，都是本病的诱因。
五、病例举例
中华田园小猎犬，体重3.6 kg。在生产过程中注射过3次催产针，剂量为正常剂量的3倍以上。该犬不停地努责和阵缩，随后，仔犬和子宫一起掉落。
◆执业兽医资格考试相关试题
子宫脱垂等，常与柴胡相须为用的药物是（ ）。
A.薄荷 B.桂枝 C.升麻 D.防风 E.甘草
