药人体质的定义及分类
黄煌教授几十年来致力于经方的教研与临床，其研究经方的视角独树一帜，在“以人为本”的医学思想指导下，创造性地提出了“药人”体质学说。药人体质，就是适合长期服用某种药物及其类方的体质类型。黄煌教授遵循临床经验观察，将人群进行体质分类，以药之特性与人的体质相结合，形成一系列观察指标。例如，大黄体质的人一般有体格健壮、肌肉丰满、食欲旺盛、容易出现腹胀或大便秘结等体质特征，此类患者在疾病状态中多表现为伤食积滞。中药大黄的功效为泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经等，它的药性可以对人体的失衡状态进行“纠偏”，正好解决了大黄体质人群所存在的问题，因此将此类人的体质类型称为大黄体质。在应用过程中，我们可以对患者按照药人体质类型迅速进行体质分类，并根据体质类型进行辨证论治以及选方用药。
药人体质可以分为以下几类：
（1）黄芪体质，是指黄芪证及黄芪类方方证的出现频度比较高的一种体质类型。外观特征：体型偏胖，精神疲惫，面色黄暗或暗红，缺乏光泽；肌肉松弛，皮肤缺乏弹性，湿润；腹部松软，腹肌萎缩而脂肪堆积，按之无抵抗感及痛胀感；面部及下肢多有浮肿；舌质多淡红及淡胖，或紫暗。中老年人较多见。好发症状：易疲乏，易出汗，易头晕，胸闷气短，运动后尤为明显；能大量进食而不耐饥饿；大便不成形，或先干后溏；易于浮肿，特别是下肢浮肿；畏风，易于鼻塞、气喘；手足易麻木，骨关节疼痛；溃疡难以愈合。现代人倾向于多种脑力工作，长期缺乏体育锻炼，生活环境常温和宜人，因此往往肌肤疏松，精神不振，体态虚胖浮肿，逐渐形成黄芪体质。
（2）桂枝体质，是指桂枝证及桂枝类方方证的出现频度比较高的一种体质类型。外观特征：体型偏瘦，皮肤比较白，纹理比较细，少油光，肌表湿润；腹壁薄而无力，腹部多扁平，腹肌比较紧张；目有神采；唇淡红或暗，舌体柔软淡红或暗淡，舌面润，苔薄白；脉象常浮大，轻按即得，按之软弱，脉多缓或迟。好发症状：易出冷汗，汗后疲乏无力；易心腹部悸动，易头昏晕厥；易腹痛；易失眠多梦；易胸闷气促；易身体疼痛，对寒冷敏感。
（3）麻黄体质，是易出现麻黄证的一种体质类型。外观特征：体格壮实，肌肉发达或肥胖，面色黄暗或有浮肿貌，皮肤较粗糙、干燥。腹肌有弹性，腹壁脂肪较厚，脉象有力，唇暗或紫红，舌体偏大，舌质淡红。好发症状：易闭汗或汗出不畅，易受寒，易喘，易鼻塞流清涕，肌肉有酸重感，全身有困倦感，感觉不敏感，反应较迟钝，身体有沉重感，有浮肿倾向。
（4）石膏体质，是易出现石膏证的一种体质类型。石膏证：烦渴喜饮，恶寒多汗，舌面干燥，脉洪大、浮滑。现代人饮食结构不合理，辛辣油腻食物过多摄入，加之现代人工作压力较大、精神紧张，总体呈现出饮食不节、情志失调、劳欲过度的生活状态。长此以往，内生火热，煎熬阴液，便会逐步进入糖尿病的状态。这一类人群往往有大量出汗、口渴、烦躁、身热喜饮等症状，可以从石膏证角度进行体质调理与治疗。(https://www.daowen.com)
（5）黄连体质，是指黄连证及黄连类方方证的出现频度比较高的一种体质类型。外貌特征：一般体格相对强健；皮肤常有痤疮；肌肉紧张，腹部按之有力，胸胁脘痞不适；面色红，伴油光，目睛或下眼睑充血，晶体多混浊，口唇暗红；多喜冷恶热，情绪烦躁、焦虑；舌质暗红或红且质坚老，舌苔黄厚或黄腻。烦躁不安是黄连证的重要体征，现代人多从事脑力工作，平时易精神焦虑，睡眠质量差。随着生活水平的提高，人们已经不再局限于温饱，而更注重于食物的味道（辛辣、油腻），因而导致心火与胃火炽盛，长此以往便可形成黄连体质。
（6）半夏体质，是指半夏证及半夏类方方证的出现频度比较高的一种体质类型。外观特征：营养状况良好，肥胖者居多；目睛大而有光，眼神飘忽，肤色滋润或油腻，或暗黄，或有浮肿貌；脉象大多正常，或滑利；舌象多数正常，或舌苔偏厚，或干腻，或滑苔黏腻。好发症状：主诉较多而怪异，多为自觉症状。易精神紧张，好疑多虑，易惊恐，易眩晕、心悸，易恶心呕吐、咽喉异物感，易咳喘多痰，易失眠多梦，易肢体麻木疼痛等。
（7）大黄体质，是指大黄证及大黄类方方证的出现频度比较高的一种体质类型。外观特征：体格健壮或胖壮，肌肉丰满，面色红有油光；腹部充实饱满，按之硬或胀痛；唇厚暗红，舌质暗红坚老，舌苔黄厚而干燥，甚或焦黄。好发症状：平素畏热喜凉，食欲旺盛，易烦躁易怒，易发眩晕，易头痛，易腹痛便秘，易胸闷，易口干苦，痰液唾液黏稠；易出血，易皮肤感染；血脂、血压偏高；女性多见月经不调或闭经，如经来不畅、漏下不止。
（8）柴胡体质，是指柴胡证及柴胡类方方证的出现频度比较高的一种体质类型。外观特征：体型中等或偏瘦，面色微暗黄，或青黄色，或青白色，缺乏光泽；神情抑郁或紧张；皮肤比较干燥，肌肉比较坚紧；上腹部或两胁按之有抵抗感或压痛或肌紧张；舌质坚老、暗而紫点、舌体不淡胖；脉象多弦细。好发症状：主诉以自觉症状为多。如对气温变化的反应敏感；或寒热交替感，情绪波动较大，食欲性欲易受情绪的影响；胸胁部时有气塞满闷感或有触痛，肩颈部常有酸重感、拘挛感，四肢常冷，少腹部易胀痛；女性月经周期不准，经前多见胸闷乳胀、烦躁、经前腹痛、经血暗或有血块；易腹痛腹泻；易全身疼痛。
（9）干姜体质，是易出现干姜证的一种体质类型。干姜证：呕吐物、唾液、痰液、大便、尿液清稀，无恶臭；腹胀、腹痛、恶心、呕吐，或咳喘；口干口渴，恶寒喜热，精神萎靡；舌质淡或淡红，舌上有腻苔，苔多白腻，或灰黑腻，或白滑（干姜舌）。
（10）附子体质，是易出现附子证的一种体质类型。附子证：精神萎靡，倦卧欲寐；畏寒感，四肢厥冷，尤其是下半身、膝以下清冷；脉微弱，沉伏，细弱，或脉突然浮大而空软无力。