五、中药硬膏贴法

五、中药硬膏贴法

中药硬膏贴法是将多种药物研末成粉,用药油拌成膏状涂在敷料上,贴敷在体表局部或特定的穴位上并加热,借助热力通过皮毛腠理,循经运行,以达到疏风散寒、调气活血、化痰通络、消肿止痛的一种外治方法。

【目的】

(1)解除或缓解各种疼痛,以及肝、脾大等临床症状和体征。

(2)活血化瘀,消肿止痛,行气消痞。

【评估】

(1)病房环境及温度是否适宜。

(2)患者的主要症状、既往史、凝血机制。

(3)患者是否未在月经期及妊娠状态,对使用中药有无过敏史。

(4)患者的体质及对疼痛的耐受程度。

(5)中药硬膏治疗部位的皮肤有无开放性损伤,有无早期溃疡、炎症、水疱。

(6)患者对中药硬膏贴法操作的接受程度。

【告知】

(1)局部贴药后可出现药物颜色、油渍污染衣物。

(2)贴药过程中出现痒、痛等不适症状即时去除。

(3)不同药物的气味可能会产生刺激。

(4)局部如出现皮肤瘙痒不适时及时告知值班护士,及时处理。(https://www.daowen.com)

(5)操作完毕避免局部潮湿、受压,活动时注意动作不宜过大,防止膏药脱落。

【用物准备】

治疗盘,遵医嘱配置药物,贴膏药时备乙醇灯、打火机、剪刀、纱布、胶带、汽油、绷带等。

【操作程序】

(1)备齐用物并将其携至床旁。做好解释工作,核对医嘱。

(2)协助患者取合理体位,暴露贴药部位,注意保暖。

(3)擦洗皮肤上的贴药痕迹,观察皮肤情况及用药效果。

(4)遵医嘱使用已经配置的药物并根据病灶范围,选择大小合适的膏药,剪去膏药周边四角,将膏药背面在乙醇灯上加温,使之烊化。

(5)敷药前用手背试温,以患者耐受为宜,防止烫伤。感觉不烫时,贴于治疗部位,用胶布固定。胶布过敏者可用纸胶贴固定。

(6)协助患者穿衣,整理床单位,安置舒适体位。

(7)整理所用物品,做好记录并签字。

【注意事项】

(1)贴药时间一般视病情而定。

(2)膏药应逐渐加温,以烊化为度,过久烘烤易烫伤皮肤或导致膏药泥外溢。

(3)使用膏药后,如出现皮肤发红、起丘疹、水疱、瘙痒、糜烂时、停止使用,及时报告医师配合处理。