八、拔罐法

八、拔罐法

拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象的一种外治方法。

【目的】

(1)缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。

(2)用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

【评估】

(1)病房环境及温度是否适宜。

(2)患者的主要症状、既往史、凝血机制。

(3)患者是否未在妊娠状态。

(4)患者的体质及对疼痛的耐受程度。

(5)拔罐治疗部位的皮肤和肌肉是否较厚,毛发是否较少。

(6)患者对拔罐操作的接受程度。

【告知】

(1)治疗过程中局部可能出现水疱。

(2)由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。

(3)治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。

【用物准备】

治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%乙醇棉球、火柴、小口瓶等。(https://www.daowen.com)

【操作程序】

(1)备齐物品并将其携至床旁。做好解释工作,核对医嘱。

(2)协助患者取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。

(3)遵医嘱选择拔罐部位。

(4)点燃的火焰在火罐内转动,使其罐内形成负压后并迅速扣至已经选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开。防止火罐脱落,适时留罐。

(5)拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

(6)操作完毕,协助患者整理衣着,整理床单位,安排舒适体位。

(7)清理用物,做好记录并签名。

【注意事项】

(1)拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

(2)操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。

(3)防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。

(4)使用过的火罐,均应消毒后备用。

(5)起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。如水疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

(6)高热抽搐及凝血机制障碍者不宜拔罐。

(7)皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。