(三)输尿管腹部
2026年10月06日
(三)输尿管腹部
输尿管(ureter)左右各一,起自肾盂,终于膀胱的输尿管口,位于腹膜后隙,脊柱的两侧,是细长富有弹性的管状器官(图4-46)。输尿管可分为腹段、盆段和壁内段3段。①腹段:从肾盂与输尿管移行处至跨越髂血管处;②盆段:自跨越髂血管处至膀胱壁;③壁内段:斜行穿膀胱壁。输尿管腹段的体表投影在腹前壁与半月线相当,在腰部约在腰椎横突尖端的连线上。
输尿管腹段长13~14 cm,紧贴腰大肌前面向下内侧斜行,在腰大肌中点的稍下方有睾丸或卵巢血管斜过其前方。左侧输尿管腹段的前面有十二指肠空肠曲和左结肠血管。右侧输尿管的前面有十二指肠降部、肠系膜根、右结肠血管和回结肠血管。
输尿管腹段的血液供应是多源性的,主要来自肾动脉、睾丸动脉(卵巢动脉)、腹主动脉、第1腰动脉、髂总动脉和髂内动脉等的分支(图4-52)。由于动脉多从输尿管腹段的内侧进入,故输尿管手术时应在其外侧游离,以免造成局部缺血或坏死。(https://www.daowen.com)

图4-52 输尿管的动脉