(二)深层结构
2026年10月06日
(二)深层结构
肘后区的深筋膜与肱骨下端和尺骨上端的骨膜紧密结合(图7-17)。
1.肱三头肌腱 附着于尺骨鹰嘴。在肌腱与鹰嘴之间有鹰嘴腱下囊。肌腱的外侧有起于外上髁的前臂伸肌群。
2.尺神经 行于肱骨内上髁后下方的尺神经沟内,其外侧紧邻鹰嘴。尺神经与皮肤之间仅隔以薄层结缔组织,可在肘后内侧沟处进行尺神经阻滞麻醉;尺神经在肘后区位置表浅,极易受损。
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图7-17 肘后区的结构
3.肘后三角(posterior cubital triangle) 为肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点构成一尖向远侧的等腰三角形。当肘关节伸直时,上述3点成一条直线。当肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时,三点的上述位置关系会发生改变。当肱骨体骨折时,三点的位置关系不会改变。
4.肘外侧三角和肘后窝 肘关节屈曲90°时,肱骨外上髁、桡骨头和尺骨鹰嘴尖端构成一尖向前的等腰三角形,称肘外侧三角(lateral cubital triangle)。其中央点是肘关节穿刺的进针部位。肘关节伸直时,上述三点之间形成的皮肤凹陷称肘后窝(posterior cubital fossa),其深面有肱桡关节,深按可触及肱骨小头和桡骨头。肘后窝也是常用的肘关节穿刺部位。当肘关节积液时,此窝可因肿胀而消失。