（二）深层结构

1.伸肌支持带（extensor retinaculum）及腕伸肌腱　伸肌支持带由腕后区深筋膜增厚形成，又名腕背侧韧带（dorsal carpal ligament），其尺侧端附于尺骨茎突和三角骨，桡侧端附于桡骨远侧端的外侧缘。伸肌支持带向深面发出5个纤维隔，附着于尺、桡骨的背面，形成6个骨纤维管道，有9条前臂伸肌肌腱及其腱鞘通过。从桡侧向尺侧排列，依次通过各骨纤维管的肌腱为：①拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘；②桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘；③拇长伸肌腱及其腱鞘；④指伸肌腱和示指伸肌腱及其腱鞘；⑤小指伸肌腱及其腱鞘；⑥尺侧腕伸肌腱及其腱鞘（图7-25）。

图7-24　手背浅层结构

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图7-25　手背深层结构

2.“鼻烟窝”的境界及其内容　“鼻烟窝（snuffbox）”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨。在窝内有桡动脉通过（图7-26）。手舟骨骨折时，“鼻烟窝”可因肿胀而消失，且可有压痛。此处也是切开拇伸肌腱鞘和结扎桡动脉的合理途径。

图7-26　鼻烟窝的境界和内容