靶向IgE抗体的生物制剂

IgE是引起Ⅰ型变态反应的主要因子，可通过高亲和力IgE受体FcεRⅠ结合肥大细胞、嗜碱性粒细胞以及树突状细胞，促使它们在过敏原暴露的情况下被激活，释放促炎症因子参与2型炎症通路等多种生物效应。(https://www.daowen.com)

Omalizumab为第一个成功开发的人源化的抗IgE单克隆抗体，靶向结合IgE，减少游离IgE的水平，可阻断IgE与嗜碱性粒细胞和肥大细胞上的高亲和力FcεRⅠ受体结合，稳定肥大细胞、嗜碱性粒细胞和树突状细胞并抑制细胞激活，减少炎症细胞的激活和炎症介质的释放，从而阻断诱发气道或皮肤的炎症级联反应。Omalizumab先后被FDA批准用于中重度持续性变应性哮喘、慢性特发性荨麻疹和重度CRSwNP的治疗。对于AD，有Meta分析表明，Omalizumab对AD无显著疗效。然而也有研究显示Omalizumab可显著改善患儿的SCORAD评分和改善其瘙痒症状，提高患儿生活质量，并认为Omalizumab对儿童AD比成人AD疗效更好。Omalizumab的安全性良好，常见不良反应为注射部位局部反应、上呼吸道感染、头痛、关节痛、鼻咽炎、鼻窦炎、咳嗽、恶心等，但也有个别报道注射后出现严重过敏反应。