七、诊断和鉴别诊断
根据典型的症状,如发热、鼻塞、咽痛及局部体征,临床诊断一般无困难。但病因复杂,进行细菌培养和免疫荧光法、酶联免疫吸附法,病毒血清学检查可确定病因诊断,需与下列疾病鉴别。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎临床上很像伤风,起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,鼻涕多,呈清水样,持续时间较短,常突然痊愈。检查可见鼻黏膜苍白、水肿,分泌物中有较多嗜酸性粒细胞。
2.流行性感冒(https://www.daowen.com)
流行性感冒常有明显的流行性。起病急,全身中毒症状重,而呼吸道症状轻微或不明显,根据病毒分离和血清学检查可以鉴别。
3.急性传染病前驱症状
麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、伤寒,斑疹伤寒等在患病初期常有上呼吸道症状。在这些病的流行区和流行季节密切观察,并进行必要的化验检查以资鉴别。