血液兴奋剂对血液生理指标和运动能力的影响
1.抽血和回输后的恢复过程
一个人的平均总血量大约是4500ml，相当于每千克体重60～80ml。一般健康成人的造血机能很强。如果一次性地抽出200～300ml血液，那么造血器官的再生功能可使血浆蛋白浓度在一昼夜之内迅速恢复，红细胞数量和血细胞压积以及血红蛋白浓度在营养适宜的条件下可在3～4周内完全恢复。当一次性抽血或失血占总血量10%以内时，不影响正常的生理活动；当抽血或失血量达到总血量20%时，会产生某些人体生理机能的障碍；而当抽血或失血达到总血量30%时，可能会危及生命。
用血液回输法来增加机体的血液生理指标，一般一次性回输的血量至少要在900ml以上，才能起到实际效果。因此如果是用自体血液回输，那都是在预先相隔一定间歇时间的情况下，分2次各抽出450ml，然后将两次抽出的血加在一起，再作一次性回输。
一般健康人抽出400ml血液后，1～2周内血红蛋白偏低，4周后开始复原。如果一次性地抽出900ml后，血红蛋白和血细胞压积下降11%，并维持数周仍难以复原。在第3周时，充其量只能恢复其原先量的一半。而用4℃冷藏法的鲜血只能保存3周，这时如将抽出的血再重新回输到体内，顶多只能促使其恢复到原先的血液指标水平（因回输的血液中本身的红细胞已损失40%），根本起不到增加体内血液生理指标的作用。这也是4℃冷藏法进行血液回输的效果受到限制的原因。
使用高甘油冰冻技术后，血液存放期可延长至2年也不致损失很多红细胞。这样就可以在2次共抽取900ml血液后，一直等到机体靠自身的造血功能完全恢复到原有水平。即至少6～8周以后，再一次性地回输900ml的自身血液。
在这种情况下，回输900ml血液的24小时后，血红蛋白和血细胞压积就迅速增加8%，一周时可上升到11%。而且血液回输后引起的血液红细胞数量等血液指标的升高可以维持相当长的时间，所获得的血液氧的运输供应能力的增强效果，可以持续长达3个月之久。
2.血液兴奋剂与运动能力的关系
尽管有关使用血液兴奋剂后导致的总血容量，红细胞数量和血红蛋白含量的增加与运动能力之间的关系的研究结果并非完全一致，但大多数报告，特别是较近的研究论文指出，它之间呈现为正相关的关系。
早期的报告表明，异体同型新鲜血液2000ml以及后来的自体冰冻血液回输900～1350ml均能使受血者的血红蛋白明显升高，并引起最大吸氧量单项或运动耐力单项，或上述两项均有显著增强。但报告指出，少量的血液输入不会引起血红蛋白和最大吸氧量的增加。(https://www.daowen.com)
从理论上讲，输入500ml全血或与之效力相当的275ml的去血浆红细胞，可以使血液携带的氧增加100ml。这使得机体组织从红细胞回授中每分钟可以多获得0.5L的氧气。
实际的血液回输技术表明，输入750～1200毫升的全血，可以使一般男子的血红蛋白浓度从正常的15g%上升到18g%，使红细胞和血红蛋白水平均提高8%～20%这样的幅度。有报告指出，方法恰当的自体血液回输可增加最大吸氧量9%。从各种不同的报告来看，因自体血液回输引起的最大吸氧量增加幅度的范围较大，从1%直至26%，对耐力改善的幅度，报道值的悬殊也较大，从2.5%到37%。还有报告，提出能使“总运动能力”提高29%。关于对心率和心输出量的研究结果也不甚一致。大部分报告提示，自体血液回输后，进行亚极量运动时心率及心输出量的反应比未使用血液兴奋剂者有所降低，主要表现为心率的增加速度减慢，每搏心输量则没有变化。在最大强度运动时，最大心率、每搏输出量和心输出量均无明显改变。还有的研究结果显示，血液回输后，有氧代谢能力提高5%～13%，亚极量运动时的血乳酸有所下降，并声称能获得高原训练的所有效应，而且这些有利于有氧运动的生理指标的改善可以至少保持14天。这对于耐力运动员，尤其是马拉松运动员创造优异成绩有相当的好处，因为氧的运输能力不足是此类运动项目成绩提高的限制因素。表18为血液回输前后血液生理指标和耐力特征的变化。
表18 回输800ml血液前后24小时血液生理指标和耐力运动特征的变化
*：差异有统计学显著意义。
（引自Roberisen等，1982）
综合多数研究者的报告结果，可以肯定，血液兴奋剂对运动，特别是对耐力性有氧运动是有利的，然而其效应仍然存在着很大的个体差异性。有一些运动员使用血液兴奋剂后，未必能提高运动能力和成绩，甚至会出现相反的结果。比如曾有3个美国自行车运动员在自体血液回输后36小时，即出现流感之类的症状，大大降低了运动能力，当他们被问及血液兴奋剂是否有效时，得到的回答是：“是的，我用了，但它毁了我的奥林匹克梦。”
实际上血液兴奋剂的作用也是有限的，其效果受到多种因素的影响和制约。首先对血液的冷藏或冰冻处理要求很高，如稍有不慎而使红细胞破坏较多，即使回输了足够的血液容量也不会产生多大作用，因为其中的有效成分血细胞已经所剩无几了。另外，抽血和输血的时间间隔短于21天时，作用也不明显。而回输的时间又往往限制在比赛前1～7天，过早或过迟回输都将大大影响效果。
虽然利用自身血液进行回输相对比较安全，一般不会产生严重的输血反应，也不会导致训练和比赛时的心电图或血压产生异常变化，但还是可能出现一些副作用，比如血液中红细胞增多会使血液粘稠度增加，血流速度减慢，对循环的动力学可能产生不利的影响。