护理质量敏感性指标的特点

美国国家卫生保健研究和质量局（AHRQ）、美国国家质量论坛（NQF）、ANA（及其建立的NDNQI）在不同时间提出了几套护理敏感质量指标集所包含的指标，展示了指标的主体不同，其侧重点各有不同。虽然不同机构构建的指标集各有侧重点，但是它们存在多个方面的共同点。第一，大多数敏感性指标集都包含结构、过程和结局指标，即质量管理除了通过结局来对质量的优劣做一个判断以外，更重要的是需要对不良事件进行预防，而预防的要点来自与结果密切关联的结构面因素和过程面因素。第二，指标具有客观性、特异性、灵敏性、简易性、层次性和可测量性，所有指标的筛选和制定都是从临床护理实际出发，且能及时反映和测量护理活动的重点，在实际运用中都是易于测量和观察的；同时指标结构简单明了，不同层次之间既相互独立又相互依存。第三，不仅包括传统上认为与护理工作直接相关的指标（如压疮、跌倒），还包含了护理工作能够主导去改善的指标。第四，关注患者的感受。相较医疗质量评价，护理质量敏感性指标更关注患者内心的感受。第五，注重护理思维和实效。指标需要完整地履行“评估—干预—再评估”才算具有实际意义。