一、平衡功能评定

平衡（balance）是人体姿势与体位，完成各项日常生活活动，特别是转移动作、行走及跳、跑等复杂的运动的保证。主要是由各种原因使身体重心偏离稳定位置时，躯干、四肢有意识或反射性的活动以恢复身体稳定的功能。主要影响平衡的因素有重心的高低，支撑面的稳定性，支撑面的面积大小等。总的来说，重心越低、支撑的面积越大，支撑面就越稳定，平衡功能也就越好；反之亦然。

临床上主要以观察法和量表法，对平衡功能障碍病人进行评估。观察法：通常通过观察患者在不同的体位条件下的平衡表现。量表法：Berg平衡量表（Berg Balance Scale）是临床最常用的量表（表6-7）。

Berg平衡量表既可以评定被测试对象在静态和动态下的平衡功能，也可以用来预测正常情况下摔倒的可能性。Berg量表有14个项目，每个动作依据被测试者的完成质量分为0～4分五个级别予以记分，最高分56分，最低分0分，评分越低，表示平衡功能障碍越严重。具体内容见下表。

表6-7　Berg平衡量表评定方法及评分标准

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续表6-7

续表6-7

0～20分：平衡能力差，只能坐轮椅。
21～40分：平衡能力可，能辅助步行。
41～56分：平衡能力好，能独立行走。
＜40分：预示有跌倒的危险。