(1)基本生命体征监测患者心率、血压、呼吸频率、体温、血氧饱和度等。
(2)呼吸观察并记录患者的呼吸形态(深/浅/快/慢),呼吸功能:有无辅助呼吸肌收缩及上胸廓明显上抬。
(3)咳嗽有效性及痰液。
1.咳嗽有效性(https://www.daowen.com)
嘱患者主动咳嗽,观察咳嗽有效性(功能有效咳嗽/弱功能咳嗽/无效咳嗽),咳嗽力度,咳嗽有无痰液。
2.痰液评估
痰液分度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)及其颜色。