四、前沿进展

四、前沿进展

1.护理重点难点剖析

(1)护理重点:术前全面正确评估,生命体征及并发症的观察,以及预见性地及时处理。

(2)护理难点:肩关节置换术后患肢关节脱位、感染预防、功能锻炼等。

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全肩关节置换术后重点保护重建的肩袖及三角肌,所以康复计划和措施均以此为最终目标。手术后应特别重视患肢的体位、患肢功能锻炼、并发症的预防及处理等。

3.展望

目前,肩关节置换术仍存在很多问题,该选用何种置换技术、固定方式及材料以获得最佳疗效,尚需要大规模多中心随机对照试验和长期随访观察。研究的热点多集中于关节盂部分,肩关节假体系统大多是基于对西方人群研究设计。随着该技术在我国的推广应用,如何设计出更加适合我国患者的肩关节假体系统;是否可以利用组织工程学的理论和材料更好地解决关节盂表面成形术面临的问题;对于关节功能要求高的中青年患者,如何能更好地改善其长期的预后。这些都需要进一步的研究改进和证实。