骨科患者疼痛的特点

一、骨科患者疼痛的特点

骨科患者疼痛的特点是疼痛强度较大,骨科手术之后的疼痛程度多为中、重度疼痛,疼痛时间比较长,持续时间一般为3~5d。不同原因引起的疼痛,特点也不相同。

(一)创伤

由创伤刺激引起。特点为受伤部位疼痛明显,局部及邻近部位活动时疼痛加重,制动后减轻。

(二)炎症

引起感染的致病菌不同,炎症的特点也不同。

1.化脓性感染

疼痛由炎症刺激引起,随着炎症程度加重而加重,局部可出现持续性疼痛。形成脓肿时,局部出现肿胀或跳痛。常常伴有局部红、肿、热、压痛,严重时伴有不同程度的全身中毒症状。

2.骨与关节结核

疼痛开始较轻,随着骨与关节破坏程度加重而加重,形成全关节结核时,常出现剧痛。严重时也可伴全身中毒症状。

3.气性坏疽(https://www.daowen.com)

发病时患者自觉患肢沉重或疼痛,如包扎过紧的感觉,随着感染加重,疼痛也持续加重,可出现剧烈胀痛,有极度割裂感和分离感。

(三)急性缺血

疼痛因肢体急性缺血。表现为患肢迅速出现进行性加重的疼痛,伴有肢体肿胀、苍白、麻木,手指(足趾)被动牵引时剧烈肿胀、压痛和全身中毒症状。

(四)骨肿瘤

早期一般疼痛。随着肿瘤的增长,对周围组织破坏和压迫的增加,疼痛由轻到重,愈到晚期疼痛愈难以忍受,一般镇痛药物难以奏效。

(五)神经性疼痛

疼痛局限于某一确切神经分布区域,呈放射状。

(六)截肢后疼痛

在截肢术后一段时间内,患者仍会感觉到患肢端持续性疼痛,且不缓解。