影响骨科患者疼痛的因素

二、影响骨科患者疼痛的因素

（一）患者因素

骨科手术之后的疼痛与患者的年龄、性别、疾病种类、心理素质和受教育程度都有关系，不同文化素质与心理素质的患者在面对疼痛的时候反应也是不一样的，对疼痛的耐受度有明显的个体性差异。还有的患者因为害怕止痛药或者麻醉剂会引起身体的不适，担心药物副作用，从而要求医生减少剂量或者不适用药物，从而引起身体疼痛。

（二）创伤因素

骨科手术创伤是导致患者疼痛的主要因素，手术后并发症，体位不当，护理不到位是疼痛的次要因素。

（三）手术部位

手术部位也是和疼痛息息相关的一个原因，下肢手术创伤大，手术失血会导致患者身体出现贫血，低蛋白血症，缺氧症，这种情况会导致患者疼痛感加强。

（四）心理因素(https://www.daowen.com)

患者骨科手术后心理情况也会导致患者疼痛感加强，比如紧张或者担心，严重的患者会因为疼痛过于紧张而出现幻觉。

（五）手术创伤部位大小

骨科手术中手术创伤部位越大，疼痛感越强。骨折部位不同疼痛感也不相同。术后疼痛强度高，炎症反应重；不同手术的疼痛强度及疼痛持续时间有较大差异（表18-1）。

表18-1　常见骨科手术的术后疼痛程度

（六）护理因素

对于护理人员的疼痛知识宣传很重要。应该从护理人员做起，向患者宣传关于骨科手术疼痛的知识，让患者对疼痛有了解，而且对手术后的疼痛有控制感，告诉患者安全的用药量对身体是没有伤害的，患者不用担心麻醉药物会成瘾。可以使用一些临床统计来为患者进行解释，让患者能够正确认识镇痛药物。护理人员的知识水平和受教育程度同时影响着他们对疼痛的处理态度。护理人员相关知识不足会导致评估患者的疼痛程度要低于患者自身的感受度，这样会导致患者疼痛度升高。