六、治疗
(一)低钙饮食
每日钙摄入量应小于400 mg,多饮水以稀释尿液,减少结石发生。
(二)磷酸纤维素钠
能与肠内钙结合,减少钙吸收,对肠道吸收钙增加而引起的高尿钙更有效。用量:每次5g,每日3次。
(三)噻嗪类利尿剂
氢氯噻嗪从小剂量开始,用量:25~75 mg/d。该药可能对肾小管上皮细胞钙钠转运存在相互竞争和制约,同时可激活Ca2+-ATP酶,增加钾离子重吸收,使尿钙排泄减少。用药期间应监测24小时尿钙排量,注意药物副反应。(https://www.daowen.com)
(四)前列腺素抑制剂
吲哚美辛、对氨基乙酰水杨酸和舒林酸等。这类药物通过减少PG合成,减低1,25(OH)2D3活性,使尿钙排出减少。
(五)二磷酸盐
羟乙膦酸钠和阿仑膦酸钠等可减少肠道中钙吸收。
(彭耀尧)