血液透析患者的干体重

血液透析患者的干体重

虽然血液净化技术在不断地发展提高,肾衰竭患者的生活质量也逐年提高,但肾衰竭患者中死亡的首要原因依然是心血管事件,而水负荷过多又与心血管事件相关。在维持性透析患者,如长期未达到干体重,就可出现水肿、高血压、甚至心力衰竭等并发症,导致病死率增加。所以评估和调整干体重至关重要。

图示

我们每日水的入量大约2500mL,主要来自于我们摄入的食物和水,肾脏是排水的主要器官,每日排水1500mL左右。因为大部分尿毒症患者肾脏排尿功能丧失,因此要达到正常体液平衡状态就需要依赖透析来清除体内多余水分。

图示(https://www.daowen.com)

干体重:指透析患者达到正常体液平衡状态下的理想体重。

当患者达到干体重时,体内既不存在水潴留,也没有脱水现象。

如果干体重设置过高容易导致体液负荷过重,出现水肿、高血压、甚至心力衰竭等并发症,增加心血管事件发生率。

如果干体重设置过低,又容易出现透析中不良事件,影响患者透析依从性及透析充分性。