如何判断抗癫痫药物的不良反应

许多癫痫病儿的家长不愿给孩子吃西药，愿意让其吃中药或找一些偏方给病儿服用。究其原因，其中一个很主要的原因就是认为“西药有不良反应”。有些宣传广告也往往夸大“西药有不良反应”这个论点。其实任何药物（包括中药）都是既有治疗作用也有不良反应的。有些家长看到药物说明书上写到某药有这样那样的不良反应，就认为只要吃这种药，就肯定会出现这些不良反应，这种看法是不全面的。药物说明书上所列出的不良反应只说明用此药时有些人可能出现反应，而且这些反应发生的机会大多是很少的。如果一个药物的不良反应很严重或经常出现，这种药物是不允许生产的，临床也不会应用。

还有些家长看到药瓶上印有一个“毒”字，就认为这药属于“毒药”。其实，写“毒”字的目的是提醒人们用此药时要小心，只能在医师指导下应用，要注意剂量及使用方法，用量过大会产生毒性反应；还提醒人们要注意保管，避免误服。

客观地说，抗癫痫药物在正常使用情况下，一般没有什么不良反应，但个别病儿耐受性较差，由于个体差异可能会发生某些不良反应。

常见的不良反应如嗜睡、眩晕、厌食、恶心、呕吐等，在应用扑痫酮、苯巴比妥、氯硝西泮、卡马西平等时都可能发生。这些不良反应往往在开始服药时出现，一般不会发展成严重情况。这些反应往往和用药剂量有关，如从小剂量开始，逐渐加到有效剂量，大多可以避免发生。(https://www.daowen.com)

还有一种不良反应属过敏反应，表现为出皮疹，这与个体特异反应有关，与药物剂量关系不大；任何抗癫痫药物都可能引起皮疹，其形式多样。如出现过敏反应，考虑停用该药，换用其他抗癫痫药物。

由于抗癫痫药物需长期服用，而各种药物均由肝脏代谢解毒，因此要注意药物对肝脏的影响，需定期检查肝功能。抗癫痫药物对造血系统有时也有一定影响，可以引起叶酸、维生素B12缺乏及骨髓抑制，所以要定期检查末梢血象，重点观察白细胞及血小板计数。

有些药物长期应用后会对神经系统有一定影响。这将在有关药物的介绍中进一步说明。