国初定钦天监官散官，其长曰监令正仪大夫，贰曰少监分朔大夫，其属五官：正司玄大夫，监丞灵台郎，五官保章正平秩郎，五官灵台郎司正郎，五官挈壶正壶台郎，盖因元之旧制，各取所职命名以别清流，今散官与廷臣混然无别矣。又宋制医官阶凡十四，其长曰保安等三大夫，阶止从六品，以至保安郎，故元则有保康、保宜等大夫阶，至从三品，然皆阶官也。至本朝太医院使，虽止正五品，然而职官矣，其勋及散官与文臣亦无异矣，其以用药奏功者，递加至尚书侍郎，至嘉靖许绅，而东宫三师矣。名器之滥，前朝未有，是宜厘正也。
