1.5.2　拿到CT检查报告后，我们该怎么解读？

1.5.2　拿到CT检查 报告后，我们该怎么解读？

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在拿到CT检查报告后，我们该怎么解读呢？我们首先要做一个排除法，CT检查报告上如果描述为“纤维条索”“纤维增生”“钙化灶”“钙化斑”，那么这种病灶大概率是良性的.如果CT检查报告上描述为“小结节”或“磨玻璃结节”，是不是就应该立即手术呢？当然也不是.根据结节的实性成分（CT片上病灶的透明度）不同，小结节一般分为3类：①纯磨玻璃结节；②混合磨玻璃结节；③实性结节.另外，所谓“磨玻璃结节”（英文缩写为GGO或GGN）其实并不是一种病，只是医生对CT上某种样子的结节给予的特殊称呼而已，无关乎良恶性.早期新冠肺炎（COVID-19）的CT检查也可以呈现磨玻璃结节.

纯磨玻璃结节

混合磨玻璃结节

实性结节

一旦CT影像显示肺小结节，该怎么办呢？首先，看结节的大小：直径≤5毫米的结节，不需要定期随访；对于直径在5~10毫米的结节，可以寻求以胸外科医生为主体的多学科团队进行相应评估；对于直径＞10毫米的结节，则有必要予以重视，最好能及时就诊，评估手术的必要性.

什么样的结节需要及时手术呢？①在复查过程中，纯磨玻璃结节直径增大或密度增大；②亚实性结节直径＞8毫米，抗炎后复查无明显变化或实性成分增多；③实性结节直径＞15毫米，或直径在8~15毫米且存在分叶、毛刺、胸膜牵拉、支气管充气征等；④CT检查报告直接说明考虑肺癌的.对于这些高危结节，还是需要考虑尽早手术治疗.