阿奇霉素为什么要吃3天停4天？

首先，来了解2个概念：半衰期和抗菌药物后效应.药物半衰期就是血液中药物浓度或者是体内药物量减少到二分之一所花费的时间，半衰期越长，药物在体内的有效时间就相对越长.阿奇霉素在4个月至15岁婴儿和儿童体内的半衰期可达54.5小时，在成人体内的半衰期长达68～72小时，相比同类药物，有着明显的长半衰期特征.抗菌药物后效应是指细菌与抗菌药物短暂接触后，当药物浓度降至最低抑菌浓度以下或消除后，细菌生长仍受持续抑制的效应.阿奇霉素是一种具有长抗菌药物后效应的药物.

正是因为阿奇霉素有较长的半衰期和较长的抗菌药物后效应，连续服用阿奇霉素3天后停药，在停药后的前3天阿奇霉素在人体内仍可保持较好的抗菌效应.停药4天后，阿奇霉素的体内浓度逐渐降低至病原菌的最小抑菌浓度以下，因此需要在第4天开始再次服药（如病情需要）.间歇给药的另一个原因是，阿奇霉素最常见的不良反应是胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻或腹痛），连续用药时随着剂量增大可能会增加胃肠道不良反应的发生率，间歇给药则可减少阿奇霉素的不良反应.(https://www.daowen.com)

根据《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》，阿奇霉素对轻症患儿3天为1个疗程，重症患儿可连用5～7天，停用4天后可重复第2个疗程.