肝癌进行TACE术后有哪些不良反应和并发症？

TACE术后最为常见的并发症是栓塞后综合征，可表现为恶心、呕吐、肝区闷痛、发热、乏力等症状，一般经药物对症治疗后均可缓解。其他少见的并发症如下。

（1）上消化道出血：可能系溃疡出血或门静脉高压性出血。前者可予护胃、抑酸、止血药物处理，必要时予胃镜下止血处理；后者可予降低门静脉压力的药物，若出血量大，可行三腔二囊管压迫止血，必要时行介入手术（食管胃底静脉曲张栓塞术或经颈静脉肝内门体分流术）或胃镜下止血治疗。

（2）肝脓肿和胆汁瘤：多发生于肿瘤较大的患者，栓塞后肿瘤组织坏死引起。如出现感染，应给予抗生素治疗，必要时进行穿刺引流。(https://www.daowen.com)

（3）骨髓抑制：表现为化疗药物所致的白细胞、血小板或全血细胞减少。可用口服或注射升白细胞和血小板的药物，必要时给予输全血。

（4）肝功能损伤：大部分肝癌患者本身存在肝硬化基础，肝脏合成、代谢能力较弱，在TACE治疗过程中，杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免地会损伤部分正常肝组织，术后会有肝损伤的表现。因此，TACE术后加强药物保肝治疗是十分重要的。

（5）异位栓塞：部分患者肿瘤供血动脉与肝静脉之间存在瘘口，栓塞剂通过瘘口可以进入肝静脉、下腔静脉，引起肺动脉栓塞。若体循环与肺循环亦有异常通道，栓塞剂甚至可进入脑组织继而引起脑梗死。如出现异位栓塞，需要临床医生依靠经验，及时发现并积极处理。