一、概述

十二指肠内瘘是指在十二指肠与腹腔内的其他空腔脏器之间形成的病理性通道开口分别位于十二指肠及相应空腔脏器。十二指肠仅与单一脏器相沟通称“单纯性十二指肠内瘘”，与2个或2个以上的脏器相沟通则称为“复杂性十二指肠内瘘”。前者临床多见，后者较少发生。内瘘时十二指肠及相应空腔脏器的内容物可通过该异常通道相互交通，由此引起感染、出血体液丧失（腹泻呕吐）水电解质紊乱、器官功能受损以及营养不良等一系列改变。(https://www.daowen.com)

先天性十二指肠内瘘极为罕见，仅见少数个案报道十二指肠可与任何相邻的空腔脏器相沟通形成内瘘，但十二指肠胆囊瘘是最常见的一种类型，据统计其发生率占十二指肠内瘘的44%～83%，十二指肠胆总管瘘占胃肠道内瘘的5%～25%。韦靖江报道胆内瘘72例，其中十二指肠胆总管瘘，占8.3%（6/72）。其次为十二指肠结肠瘘，十二指肠胰腺瘘发生罕见。