什么是结核病?
结核病又叫“痨病”,是由结核分枝杆菌(简称结核杆菌)感染引起的慢性传染病。说起结核病,大家都会想到肺结核,甚至很多人以为结核病就是肺结核,也只能是肺结核。其实不然,结核病可是个大家族!结核杆菌不仅可以侵犯人体肺部,还可以侵犯身体其他部位,如淋巴结、骨骼、关节、皮肤、泌尿生殖系统、消化系统、中枢神经系统等引起结核病。肺外结核按照病变器官及部位命名。
常见的结核病有以下几种:
(1)肺结核
结核病变发生在肺、气管、支气管和胸膜等部位的结核病。在结核病中肺结核最为多见,占80%以上,造成结核病传播的传染源也主要是肺结核患者。肺结核根据病变部位可分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎。原发性肺结核多见于儿童和青少年,包括原发综合征和胸内淋巴结结核。急性血行播散型肺结核多见于儿童和青少年,未接种过卡介苗的儿童发生机会更多,但也可见于感染过原发性肺结核的成人;亚急性或慢性血行播散型肺结核多见于成人。继发性肺结核以成人多见,是成人肺结核最常见的类型。气管支气管结核多发生于中青年,女性发病率是男性的2~3倍。结核性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎症性疾病,可发生于任何年龄。


(2)胸壁结核
结核病变发生在胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病,以胸壁包块、寒性脓肿或慢性窦道为主要特征。胸壁结核多发生于中青年,年老体弱者亦可发生。
(3)乳腺结核
结核病变发生在乳腺组织的结核病。乳腺结核多发生于20~40岁经产、多产及哺乳期妇女,罕见于男性、老年及青春期前女性。
(4)结核性脑膜炎
结核杆菌侵入蛛网膜下间隙引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑神经、脑实质、脑血管和脊髓的结核病。结核性脑膜炎是最严重的结核病。我国发病特点是儿童高于成人、农村高于城市、北方高于南方。(https://www.daowen.com)
(5)结核性腹膜炎
结核病变发生在腹膜的结核病,是临床常见的腹腔结核病。本病可发生于任何年龄,但以中青年为主,尤其是20~40岁之间的中青年;女性好发,男女比例为1∶(1.77~4.6)。
(6)肠结核
结核病变发生在肠道的结核病。一般见于中青年,女性略多于男性。
(7)肝结核
结核病变发生在肝脏的结核病。患者以青壮年居多。
(8)肾结核
结核病变发生在肾脏的结核病。泌尿生殖系统中最常见,最先发生结核病变的部位是肾脏,泌尿生殖系统结核中肾结核占比最高。肾结核多发生于20~40岁的青壮年,男性多于女性。
(9)颈部淋巴结结核
结核病变发生在颈部淋巴结的结核病。颈部淋巴结结核占淋巴系统结核病的80%~90%。颈部淋巴结结核以青少年多见,女性稍多于男性。
(10)脊柱结核
结核病变发生在脊柱的结核病。脊柱结核在骨关节结核中发病率最高,约占50%。脊柱结核以前多见于儿童和青壮年,随着人口老龄化,老年患者也逐渐增多。