分化型甲状腺癌术后，131I治疗有哪些注意事项？

145.分化型甲状腺癌术后，¹³¹I治疗有哪些注意事项？

（1）若术后残留甲状腺组织过多，建议再次手术，尽量切除残余甲状腺组织；但有手术禁忌证或拒绝手术者可直接行¹³¹I治疗。

（2）¹³¹I治疗前，停用甲状腺激素2~3周或使用rhTSH，使血清TSH升高至>30 mU/L。

（3）低碘饮食（每天摄入碘<50μg）1~2周，避免应用含碘造影剂和药物（如胺碘酮等），若近期行增强CT检查，建议1~2个月后再行¹³¹I治疗。(https://www.daowen.com)

（4）¹³¹I治疗后2 ~10天，进行核素全身显像（Rx-WBS）。因清甲所用的¹³¹I剂量远高于诊断性全身碘扫（Dx-WBS）的剂量，所以在Dx-WBS未见分化型甲状腺癌转移病灶的患者中，10%~26%的患者可通过R x -WB S发现分化型甲状腺癌转移病灶。10%的患者会因发现新病灶而改变清甲治疗前的肿瘤分期。9%~15%的患者会根据R x-WB S结果调整后续的治疗方案。

（5）¹³¹I治疗后24~72小时内开始（或继续）甲状腺激素治疗。

（6）女性患者在¹³¹I治疗后6~12个月内应避免妊娠。